Щитоподібна залоза маленька. Вона розташована на шиї й формою трохи нагадує метелика. Але впливає вона майже на весь організм: серце, вагу, температуру тіла, настрій, сон, шкіру, волосся, травлення, менструальний цикл, рівень енергії.
Коли щитоподібна залоза працює не так, людина може довго не розуміти, що саме відбувається. «Просто втома», «нерви», «вік», «погано сплю», «треба менше їсти» – так часто пояснюють перші симптоми. Але іноді за цим стоїть гормональний збій.
Є два часті стани, про які варто знати: гіпертиреоз і гіпотиреоз. Назви схожі, тому їх легко плутати. Якщо коротко: при гіпертиреозі гормонів щитоподібної залози забагато. При гіпотиреозі – замало. В обох випадках потрібен ендокринолог, бо самопочуття може сильно змінюватися, а без лікування зростає ризик ускладнень.
Ендокринолог пояснює: що таке гіпертиреоз
Гіпертиреоз – це стан, коли щитоподібна залоза працює занадто активно. Вона виробляє більше гормонів, ніж потрібно організму. Через це тіло ніби переходить у режим прискорення.
Серце б’ється швидше. Людина може пітніти навіть у прохолодній кімнаті. Важко заснути. З’являється внутрішня напруга, тремтіння рук, дратівливість. Вага може знижуватися, навіть якщо апетит хороший.
Деякі пацієнти описують це так: «Ніби всередині моторчик». Людина втомлена, але не може розслабитися. Хочеться щось робити, але сил немає. Настрій стрибає. Сон стає поверхневим. Серце може калатати навіть у спокої.
Причини бувають різні. Це може бути аутоімунне захворювання, вузли щитоподібної залози, запалення, надлишок йоду або неправильний прийом гормональних препаратів. Саме тому лікування не можна підбирати за порадою знайомих.
Що таке гіпотиреоз і чому він часто маскується
Гіпотиреоз – це стан, коли гормонів щитоподібної залози замало. Організм починає працювати повільніше. І це не завжди помітно одразу.
Людина стає млявою. Швидко мерзне. Набирає вагу, хоча їсть приблизно як раніше. З’являється сонливість, сухість шкіри, закрепи, набряки, випадіння волосся. Може знижуватися настрій. Думки ніби стають повільнішими.
Гіпотиреоз часто розвивається поступово. Через це до нього звикають. Жінка може роками думати, що просто перевтомилася. Чоловік може списувати все на роботу, стрес і недосип. Але якщо тіло постійно «гальмує», варто перевірити щитоподібну залозу.
Низький рівень гормонів може впливати на серце, тиск, холестерин, репродуктивне здоров’я, пам’ять, шкіру, волосся. У жінок можуть бути рясні або нерегулярні місячні, проблеми із зачаттям, сильна слабкість перед менструацією.
Гіпертиреоз і гіпотиреоз: різниця у симптомах
Найпростіше уявити різницю так: при гіпертиреозі організм працює «на підвищених обертах», при гіпотиреозі – «на знижених».
При гіпертиреозі часто буває:
- серцебиття, перебої в роботі серця;
- схуднення без зрозумілої причини;
- пітливість, погана переносимість спеки;
- тремтіння рук;
- тривожність, дратівливість;
- безсоння;
- часті випорожнення;
- слабкість у м’язах;
- відчуття грудки або збільшення на шиї.
При гіпотиреозі частіше з’являються:
- постійна втома;
- сонливість;
- мерзлякуватість;
- набір ваги;
- суха шкіра;
- випадіння волосся;
- закрепи;
- набряклість обличчя;
- повільний пульс;
- пригнічений настрій;
- порушення менструального циклу.
Але організм не завжди читає підручник. Симптоми можуть змішуватися. Наприклад, і при гіпертиреозі, і при гіпотиреозі може бути слабкість. І там, і там можуть випадати волосся та змінюватися настрій. Тому по самопочуттю не завжди можна точно зрозуміти, що саме не так.
Які симптоми небезпечно ігнорувати
Є сигнали, з якими краще не затягувати. До ендокринолога варто звернутися, якщо серце часто б’ється дуже швидко, є перебої, задишка, сильна слабкість, різка втрата ваги або помітне збільшення шиї.
Також не варто чекати, якщо людина постійно мерзне, дуже втомлюється, спить більше звичного, набирає вагу без очевидної причини, має набряки, закрепи, випадіння волосся або різке погіршення настрою.
Окрема увага – жінкам, які планують вагітність, уже вагітні або мають проблеми із зачаттям. Гормони щитоподібної залози важливі для репродуктивного здоров’я і нормального перебігу вагітності. Тут самолікування особливо ризиковане.
Небезпечний симптом – відчуття тиску в шиї, утруднене ковтання, осиплість голосу, помітний вузол або збільшення щитоподібної залози. Це не означає, що причина обов’язково страшна. Але перевірити треба.
Як ендокринолог перевіряє щитоподібну залозу
Лікар питає про симптоми, вагу, сон, апетит, пульс, цикл, вагітності, ліки, хронічні хвороби, сімейні випадки захворювань щитоподібної залози.
Далі можуть знадобитися аналізи крові. Найчастіше перевіряють ТТГ, вільний Т4, іноді вільний Т3 та антитіла. Ці показники допомагають зрозуміти, чи працює щитоподібна залоза занадто активно, чи навпаки – слабше, ніж потрібно.
УЗД щитоподібної залози призначають, щоб оцінити її розмір, структуру, наявність вузлів або ознак запалення. УЗД не замінює гормональні аналізи. Аналізи показують функцію. УЗД показує будову. Разом вони дають лікарю більше інформації.
Не варто здавати «все підряд» без розуміння. Ендокринолог підкаже, які саме аналізи потрібні у вашій ситуації. Це економить час, гроші й нерви.
Чому не можна самостійно приймати йод або гормони
При слові «щитоподібна залоза» багато хто одразу згадує йод. Але йод потрібен не всім і не завжди. При деяких станах він може нашкодити або посилити симптоми. Те саме стосується гормональних препаратів.
Якщо людина сама призначає собі ліки, вона може «розхитати» гормональний баланс ще сильніше. Занадто велика доза гормонів може дати серцебиття, тривогу, безсоння, втрату ваги, проблеми з кістками. Недостатня доза може залишити симптоми гіпотиреозу і створити відчуття, що лікування «не працює».
Лікування щитоподібної залози потребує контролю. Іноді дозу треба змінювати. Іноді потрібно повторити аналізи через певний час. Іноді важливо перевірити не тільки гормони, а й серце, печінку, рівень вітамінів, інші показники.
Ендокринолог у Медгарант у Черкасах: коли варто перевірити гормони
Проблеми зі щитоподібною залозою часто ховаються за звичайними скаргами. Втома, сонливість, тривога, пітливість, мерзлякуватість, зміни ваги або серцебиття не завжди означають «просто стрес». І не завжди минають самі.
У медичному центрі Медгарант у Черкасах можна звернутися до ендокринолога, обговорити симптоми, пройти огляд, здати необхідні аналізи та зробити УЗД щитоподібної залози. І якщо необхідність провести пункцію щитоподібної залози. Лікар допоможе зрозуміти, чи пов’язані ваші скарги з гіпертиреозом, гіпотиреозом або іншими причинами.

