Пруриго или почесуха — это заболевание кожи, характеризующееся зудом и образованием папул (узелков) на ее поверхности. Оно может возникать самостоятельно или быть симптомом других дерматологических или системных патологий. Патология может проявляться в различных формах, включая пруриго узловатое (или нодулярное) и пруриго вульгарное. Узнать больше о симптомах пруриго и методах лечения можно на странице https://profderm.net.ua/ru/prurigo/.
Причины пруриго
Причины развития пруригo могут быть разнообразными и включают как внутренние, так и внешние факторы. К ним относятся:
- аллергические реакции на продукты питания, медикаменты, укусы насекомых или контакт с аллергенами (например, латекс, косметика);
- кожные заболевания – экзема, псориаз, дерматит и другие воспалительные процессы дермы;
- инфекции – некоторые вирусные, бактериальные, грибковые патологии;
- хронические заболевания (диабет, почечная недостаточность или нарушения в работе печени);
- психологические факторы – стресс, тревога и депрессия могут усиливать чувство зуда и приводить к расчесыванию кожи;
- нарушение обменных процессов;
- физические факторы – воздействие на кожу агрессивных химических веществ, экстремальных температур или механическое раздражение;
- генетическая предрасположенность;
- возраст – у пожилых людей заболевание развивается чаще из-за изменений в коже и наличия хронических патологий, которые способны оказать негативное влияние на состояние дермы.
Понимание причин, способствующих развитию пруригo, важно для выбора правильной стратегии лечения.
Как проявляется пруриго?
Симптомы пруриго зависят от формы заболевания и тяжести его протекания, но основные клинические проявления включают:
- Интенсивный зуд. Это один из наиболее характерных симптомов, который может быть очень сильным и мешает нормальной жизни. Зуд обычно усиливается в ночное время.
- Кожные высыпания. Сопровождается образованием папул (узелков) на коже. Они могут иметь красный, розовый или телесный оттенок, разные размеры и форму.
- Расчесывание. Из-за зуда пациенты часто расчесывают пораженные участки, что может спровоцировать образование корок или трещин.
- Вторичные инфекции. Расчесывание может привести к инфицированию, которое проявляется в виде гнойных выделений, покраснения и воспаления ран.
- Корки и трещины. На месте расчесов образуются корки, а также трещины, которые вызывают дополнительный дискомфорт и боль.
- Пигментация. После вскрытия папул остаются следы или наблюдаются изменения в пигментации кожи (осветление или потемнение).
- Поражение различных участков кожи. Чаще всего высыпания локализуются на конечностях, спине и животе.
Симптомы заболевания могут отличаться у разных пациентов в зависимости от причины пруриго, общего состояния здоровья, возраста и пр.
Диагностика пруриго
Чтобы поставить диагноз и назначить эффективное лечение, врач проводит комплексное обследование пациента. Оно может включать такие методы:
- Клинический осмотр с изучением высыпаний, их локализации, тяжести воспаления и повреждения кожи.
- Сбор анамнеза. Врач задает вопросы о симптомах (периодичность и интенсивность зуда), предшествующих заболеваниях, аллергиях, семейном анамнезе, а также о факторах, которые способны усугублять состояние (стресс, воздействие химических веществ и т. д.).
- Аллергологические тесты. Если есть подозрение на аллергическую природу пруриго, могут проводиться кожные пробы или анализ крови для выявления специфических раздражителей.
- Лабораторные исследования. Общий анализ крови и биохимические тесты могут помочь в диагностике системных заболеваний (например, печени или почек), которые могут быть связаны с зудом. По показаниям назначаются исследования на инфекции.
- Биопсия кожи. В редких случаях проводится биопсия (взятие образца кожи) для гистологического исследования и исключения других дерматологических патологий.
- Провокационные тесты. Иногда проводятся для выявления триггеров, которые вызывают зуд или обострение симптомов.
Важно отметить, что пруриго может быть симптомом различных заболеваний, поэтому комплексный подход к диагностике позволяет установить точную причину и назначить соответствующую терапию.
Лечение пруриго: основные методы
Лечение пруриго направлено на облегчение симптомов, уменьшение зуда и воспаления, а также на устранение причин, способствующих развитию заболевания. Терапевтическая программа может включать такие подходы:
- Местное лечение. Заключается в применении средств для наружного нанесения. Антигистаминные мази способствуют уменьшению зуда и воспаления. Кортикостероидные препараты местного действия купируют воспалительный процесс и уменьшают зуд. Они обычно назначаются для точечного нанесения на пораженные участки кожи. Для улучшения состояния кожи и предотвращения сухости используются кремы и мази с увлажняющим действием.
- Системная терапия. Антигистаминные препараты общего действия (например, лоратадин, цетиризин) помогают справиться с зудом. В некоторых случаях может назначаться краткосрочное применение системных кортикостероидов для контроля воспаления и зуда. При хроническом пруриго врач может назначить иммуносупрессоры (например, циклоспорин).
- Ультрафиолетовая терапия. В некоторых случаях эффективной является фототерапия для уменьшения воспаления и зуда, особенно при хронических формах заболевания.
- Поддерживающая терапия. Если известны факторы, провоцирующие зуд (например, определенные продукты, укусы насекомых или стресс), следует исключить их влияние на организм. Также рекомендовано избегать горячего душа, для гигиены нужно использовать мягкие моющие средства и носить свободную одежду из натуральных тканей.
- Лечение сопутствующих заболеваний. Если пруриго обусловлено другими патологическими состояниями (например, аллергией или инфекцией), необходимо лечить основную причину.
Лечение пруриго должен назначать врач-дерматолог, который сможет оценить индивидуальные особенности состояния пациента и выбрать наиболее подходящий метод. Если симптомы не исчезают или ухудшаются, необходимо повторное обращение к специалисту для коррекции назначенной терапевтической программы.
Большой опыт лечения пруриго и других дерматологических патологий имеют специалисты клиники профессора Калюжной https://profderm.net.ua/ru/kontakty/. Для записи на консультацию к опытному дерматологу, воспользуйтесь формой на сайте.
